吴以岭院士：理论创新促进中医药高质量发展
12月6日，由中国中医药报社、河北省中医药管理局、石家庄市人民政府共同举办的2025中医药高质量发展大会在石家庄举行。中国工程院院士吴以岭教授受邀在会上作题为《理论创新促进中医药高质量发展——中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治》的学术报告，阐述了创新发展络病理论、指导临床重大疾病治疗、促进创新药物研发相结合取得的系列突破性成果，为中医药高质量发展提供了范式。
吴以岭院士在会上作学术报告。
理论创新带动临床诊疗和新药研发
“21世纪，生命科学研究正在经历着从西风东渐到东风西渐的转变，从还原论向整体论回归。”吴以岭院士表示，目前中医药发展正面临着前所未有的机遇。
“当前世界医学界的热门话题之一是转化医学，它要求我们的研究要解决临床问题。”吴以岭院士强调，“多年来，我们将络病理论创新发展与临床重大疾病治疗、创新药物研发相结合，既能在学科交叉中寻找突破点，又能满足人民群众日益增长的健康需求。我主持的络病理论创新转化全国重点实验室，正是将理论、临床、新药“三位一体”结合，体现了中医药理、法、方、药创新转化的关键环节。”
吴以岭院士指出：“络病这一概念，自《黄帝内经》首次提出经络学说时便已出现。古人总结的‘久病入络’‘久痛入络’，是将病程较长、疼痛反复发作、迁延难愈的一类疾病归为络病。尽管两千多年来历代医家对这一理论非常重视，但始终未形成系统的络病理论体系，络病研究成为历史留给当代的重大课题。”
遵循中医药“以临床实践为基础，以理论假说为指导，以治疗方药为依托，以临床疗效为标准”的学科规律，吴以岭院士带领团队将古老的络病学术思想与现代医学成果相结合，创立了以“络病证治”为基础，涵盖“气络学说”和“脉络学说”两大分支的络病理论体系，有效提升了临床疗效，并推动了新药研发。
吴以岭院士表示，络病学是研究中医络病理论及其临床应用的临床基础学科，其系统理论的形成首次为中医络病学科奠定了理论基础。“中医络病学”已被列入国家中医药管理局高水平中医药重点学科，在国内外成立了130多家络病学会，出版了《络病学》《脉络论》《气络论》等专著。《络病学》教材在国内外40余所高等医学院校开设课程，“中医络病诊疗方法”被列入国家级非物质文化遗产。即将出版的《络学集成》被国医大师路志正评价为“络病研究史上第四个里程碑”。
“络病研究的转化已形成一系列国家专利新药，”吴以岭院士介绍，在络病理论指导下，已研发上市17个专利中药，其中11个列入国家医保目录，5个列入国家基药目录，12个列入专家共识、诊疗指南或高校教材，全部被评为国家重点新产品。相关研究荣获包括国家科技进步一等奖在内的六项国家级奖项。“中医络病理论体系构建与创新转化”于2024年入选中国工程院建院30周年大国工程项目。
脉络学说指导微血管病变防治取得重大突破
吴以岭院士表示，通过两项国家“973”项目及一项国家重点研发计划项目，团队首次系统构建了脉络学说，在指导血管病变防治方面取得一系列重大科研成果。脉络学说的系统构建揭示了脉络血管病的发生、发展及治疗规律;通过数据挖掘方法分析汉代至近代治疗脉络病变的2487首方剂、523味药物，提出了调营卫气血治疗脉络病变的用药规律;研究揭示，通络保护微血管是治疗心、脑、(糖)肾等临床重大疾病的共性机制，保护微血管内皮细胞是解决微血管病变难题的核心机制。
吴以岭院士提到，在脉络学说指导下研发的系列创新药，在微血管病变防治方面取得重大突破。
脉络学说指导研发了治疗缺血性心脑血管病的专利新药通心络胶囊。该药可抑制斑块内微血管滋生，调节斑块成分，减轻动脉硬化程度，降低斑块易损指数。由中国工程院院士张运牵头开展的“通心络干预颈动脉斑块的前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照、多中心1212例临床研究”证实，该药可稳定易损斑块，减少血管事件发生率。通心络胶囊还能保护缺血心肌微血管及心肌细胞，减小心肌梗死无再流面积。“中国通心络治疗急性心肌梗死心肌保护研究”结果显示，通心络显著降低30天主要不良心脑血管事件风险36%，降低心血管死亡风险30%，减少1年复发风险74%。该研究成果发表于国际顶级医学期刊《美国医学会杂志》(JAMA)，获评“2023年亚洲心血管医学领域杰出研究”榜首。因此，通心络被纳入多项权威指南及专家共识，其中《通心络胶囊在动脉粥样硬化性脑血管病临床应用的专家建议》获世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心颁发的“共识制订透明奖”。
在脉络学说指导下研发的治疗心律失常的专利新药参松养心胶囊，经1476例临床研究证实，具有“快慢兼治，整合调节”作用，治疗室性早搏效果优于美西律，治疗阵发性房颤与普罗帕酮相当，并可有效治疗缓慢性心律失常。“参松养心治疗室性早搏伴心功能不全”研究显示，该药在减少早搏的同时可明显改善心功能，为这一国际临床难题提供了新的治疗选择。“参松养心治疗窦性心动过缓伴室性早搏”临床研究表明，参松养心在减少室性早搏的同时可提高缓慢心率，填补了快慢兼治、整合调律药物的治疗空白。“参松养心胶囊对经射频消融房颤患者预后多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究”显示，该药降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%，延缓首次发生房扑/房颤时间24.8天，该研究发表于《欧洲心脏杂志》，为解决房颤消融术后复发的国际难题提供了循证依据。
在脉络学说指导下，还研发了治疗心力衰竭的专利新药芪苈强心胶囊。“芪苈强心胶囊对慢性心衰复合终点事件的评估研究(3119例)”结果显示，芪苈强心联合标准化治疗显著降低主要复合终点事件发生风险22%，分别显著降低心衰恶化再住院风险24%、心血管死亡风险17%。该研究成果发表于国际权威医学期刊《自然·医学》，产生重大国际影响。哈佛医学院Marc A. Pfeffer教授评价称，芪苈强心在心衰治疗中迈出了最大和最具挑战性的一步。美国心衰学会原主席Milton Packer教授对芪苈强心的组方、活性成分、随机对照试验及作用机制等进行系统回顾，撰写综述发表于《欧洲心力衰竭杂志》，指出芪苈强心通过全方位整体治疗心力衰竭，为未来心脏保护药理研究提供了指引。
“‘中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治’荣获2019年度生命科学领域唯一一项国家科技进步一等奖。”吴以岭院士介绍，“中医脉络学说构建推动微血管病变防治”项目入选新时代中医药标志性科技成果(2012-2022)，位列第一大类别“中医药新学说新学科形成”之首。国家973计划项目验收专家组指出：该研究“创立了‘理论+临床+新药+实验+循证’一体化的中医学术创新与转化新模式，将中医传统理论创新与现代科学技术相结合，产生重大原创成果，为中医药传承与创新发展做出了示范。”
